السبت 18 يوليو 2026
التأمين الصحي الشامل… تطورات وتحديات”: 173 مليار جنيه إيرادات و60.5 مليون خدمة صحية لتحقيق التغطية الشاملة
الملتقى الإعلامي للتأمين الصحي الشامل يستعرض إنجازات المنظومة الصحية وجهودها لتطبيق معايير الجودة وتحقيق الاستدامة المالية والتغطية الشاملة.
التأمين الصحي الشامل: 16 مليار جنيه مطالبات مُسددة و119 مليار جنيه محفظة استثمارية لتعزيز الاستدامة… و60.5 مليون خدمة طبية تحقق أهداف التنمية
شهد اليوم الثاني من ملتقى التأمين الصحي الشامل استعراض إنجازات الهيئة ودورها في تحقيق التغطية الصحية الشاملة. أبرز المشاركون تقديم 60.5 مليون خدمة طبية و605 ألف عملية جراحية، مع تطوير نظام تسعير يشمل 3451 خدمة لضمان الحياد والاستدامة. تم استعراض دور نظم الدفع في تحسين كفاءة الخدمات وربطها بمستوى الجودة، بجانب تحقيق 173 مليار جنيه إيرادات و140 مليار جنيه فائض. وشدد الخبراء على أهمية تطبيق معايير الجودة المعتمدة عالميًا لتحقيق الأمان للمريض وترشيد الإنفاق الصحي. الملتقى أكد التزام الدولة بتطوير المنظومة الصحية لضمان مستقبل صحي أفضل لكل مواطن.
فعاليات اليوم الثاني لملتقى التأمين الصحي الشامل
انطلقت فعاليات اليوم الثاني من الملتقى الإعلامي الذي نظمته الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل تحت شعار “التأمين الصحي الشامل… تطورات وتحديات”. تناول الملتقى إنجازات الهيئة، بما في ذلك تقديم 60.5 مليون خدمة صحية وأكثر من 605 ألف عملية جراحية، إلى جانب استعراض استراتيجيات تعزيز الاستدامة المالية وتحقيق التغطية الصحية الشاملة لجميع المواطنين.
معايير الجودة: ركيزة لتطوير الخدمات الصحية
أكد د. أحمد طه، رئيس الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية، أن اعتماد المنشآت الصحية وفق معايير GAHAR المعتمدة عالميًا هو خطوة أساسية لترشيد الإنفاق وتحسين الموارد. أوضح أن الجودة لا تعني التكلفة الباهظة، بل توفير بيئة آمنة للطبيب والمريض، مع الالتزام بالمعايير الصحية التي تضمن تقديم خدمة متميزة.
تطور نظام تسعير الخدمات الصحية
قدم كل من أ.د. أحمد أبو طالب ود. علاء عبد المجيد عرضًا حول نظام التسعير، موضحين ارتفاع عدد الخدمات الطبية في المنظومة من 2293 خدمة في 2019 إلى 3451 خدمة بحلول 2024. وأشاروا إلى استخدام آليات ديناميكية وشفافة لضمان التوازن بين التكاليف وتقديم خدمات عالية الجودة لمقدمي الخدمة والمستفيدين.
نظم الدفع: أداة لتعزيز الكفاءة الصحية
استعرض د. أحمد صيام أهمية نظم الدفع كأداة أساسية للتحكم في التكاليف وربط الدفع بالجودة. وأوضح أن الهيئة تراجع المطالبات المالية بدقة لضمان الشفافية وتقليل الاستخدام غير الضروري للخدمات. أكد د. أحمد عبد الرازق أن المطالبات المستلمة تجاوزت 16 مليار جنيه، مما يعكس نجاح المنظومة في تحسين الكفاءة.
الاستدامة المالية ودور المحفظة الاستثمارية
أوضح أ. عمرو زكي أن الأداء المالي للهيئة شهد نموًا ملحوظًا حيث بلغت الإيرادات التراكمية 173 مليار جنيه، وبلغت المحفظة الاستثمارية 119 مليار جنيه حتى ديسمبر 2024. استثمار الفوائض ساهم في ضمان الاستدامة المالية ودعم تطبيق النظام الصحي الشامل.
التغطية الشاملة: رؤية مصر 2030
أكد المشاركون في الملتقى أن التأمين الصحي الشامل هو جزء أساسي من رؤية مصر 2030، حيث تسعى الهيئة لتقديم نموذج وطني في الرعاية الصحية. وجرى التأكيد على أهمية التعاون بين جميع الهيئات لضمان تقديم خدمات صحية متكاملة تلبي احتياجات المواطنين وتعزز التنمية المستدامة.
