تعديلات قانون التأمين الصحي الشامل وخطة التوسع في المرحلة الثانية
رئيس الوزراء يستعرض التوسع بعد تطبيق التأمين الصحي الشامل في 6 محافظات وبدء المرحلة الثانية بـ5 محافظات جديدة.
ملخص
تابع الدكتور مصطفى مدبولي، رئيس مجلس الوزراء، موقف تعديلات قانون نظام التأمين الصحي الشامل، وخطة التوسع في المنظومة، وتوافر تمويل تنفيذ المرحلة الثانية، بعد الانتهاء من تطبيق المرحلة الأولى في 6 محافظات. واستعرض الاجتماع الاستعداد لبدء المرحلة الثانية في 5 محافظات جديدة، مع دراسة ضم محافظة الإسكندرية، إلى جانب مؤشرات المنظومة التي شملت نحو 5.4 مليون مستفيد، ومتوسط تسجيل بلغ 83.6% من إجمالي السكان المستهدفين في المحافظات المطبق بها النظام.

عقد الدكتور مصطفى مدبولي، رئيس مجلس الوزراء، اجتماعًا لمتابعة موقف تعديلات قانون نظام التأمين الصحي الشامل، واستعراض خطة التوسع في المنظومة وتوافر تمويل تنفيذ المرحلة الثانية.
وشارك في الاجتماع الدكتور خالد عبدالغفار، وزير الصحة والسكان، وأحمد كجوك، وزير المالية، والدكتور شريف فاروق، وزير التموين والتجارة الداخلية، والدكتور محمد فريد، وزير الاستثمار والتجارة الخارجية، والمهندس خالد هاشم، وزير الصناعة، وعدد من رؤساء الهيئات والمسؤولين المعنيين.
تعديلات قانون التأمين الصحي الشامل
قال رئيس الوزراء إن الاجتماع يأتي في إطار متابعة موقف تعديلات قانون نظام التأمين الصحي الشامل، بما يحقق استدامة موارد هيئة التأمين الصحي الشامل واستدامة هذا المشروع القومي.
وأكد الدكتور مصطفى مدبولي أهمية منظومة التأمين الصحي الشامل باعتبارها أحد أهم المشروعات القومية التي تستهدف الارتقاء بمستوى الخدمات الصحية المقدمة للمواطنين، وتحقيق نقلة نوعية في قطاع الرعاية الصحية بمختلف محافظات الجمهورية.
تطبيق المرحلة الأولى في 6 محافظات
أشار رئيس الوزراء إلى أن الحكومة نجحت في تنفيذ المرحلة الأولى من منظومة التأمين الصحي الشامل في 6 محافظات، هي بورسعيد، والإسماعيلية، والسويس، وجنوب سيناء، والأقصر، وأسوان.
وأوضح أن تطبيق المنظومة في هذه المحافظات أسهم في تعزيز كفاءة الخدمات الصحية وتحسين مستوى الرعاية المقدمة للمواطنين، مؤكدًا أن الدولة تمضي نحو استكمال تنفيذ المشروع في مختلف أنحاء الجمهورية.
المرحلة الثانية من التأمين الصحي الشامل
أضاف الدكتور مصطفى مدبولي أن الحكومة تستعد حاليًا لبدء تطبيق المرحلة الثانية من المنظومة في 5 محافظات جديدة.
كما أشار إلى دراسة ضم محافظة الإسكندرية إلى المنظومة خلال الفترة المقبلة، ضمن خطة الدولة للتوسع التدريجي وصولًا إلى التغطية الصحية الشاملة لجميع المواطنين.
أهداف منظومة التأمين الصحي الشامل
قال الدكتور خالد عبدالغفار، وزير الصحة والسكان، إن منظومة التأمين الصحي الشامل، التي تم إطلاقها بموجب القانون رقم 2 لسنة 2018، تستهدف بناء نظام صحي متكامل يضمن تقديم خدمات صحية ذات جودة لجميع المواطنين.
وأوضح أن المنظومة تقوم على تكامل الأدوار بين ثلاث هيئات رئيسية: الهيئة العامة للرعاية الصحية، والهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، والهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية.

دور الهيئات الثلاث في منظومة التأمين الصحي
تتولى الهيئة العامة للرعاية الصحية تقديم الخدمات الصحية للمواطنين من خلال المنشآت الصحية التابعة لها.
وتختص الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل بتمويل وشراء الخدمات الصحية، وتحصيل الاشتراكات، وإبرام التعاقدات مع جهات تقديم الخدمة المختلفة.
أما الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية، فتتولى وضع معايير الجودة والرقابة على تطبيقها داخل منشآت الرعاية الصحية، بما يضمن تقديم خدمات صحية آمنة وفعالة وفق المعايير القومية والدولية المعتمدة.
أهداف التعديلات التشريعية المقترحة
أكد وزير الصحة أن التعديلات التشريعية المقترحة على قانون نظام التأمين الصحي الشامل رقم 2 لسنة 2018 تهدف إلى إعادة حوكمة المنظومة والتنسيق بين الهيئات الثلاث.
كما تستهدف التعديلات تعزيز موارد النظام، وإجراء التعديلات التي أظهر التطبيق العملي للقانون ضرورة تعديلها.
مؤشرات منظومة التأمين الصحي الشامل
استعرض الدكتور إيهاب أبو عيش، نائب رئيس مجلس إدارة الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، عددًا من مؤشرات المنظومة.
وأوضح أن إجمالي عدد المستفيدين من منظومة التأمين الصحي الشامل بلغ نحو 5.4 مليون مستفيد في 6 محافظات حتى الآن، فيما وصل متوسط نسبة التسجيل إلى 83.6% من إجمالي السكان المستهدفين داخل المحافظات المطبق بها النظام.
غير القادرين ومقدمو الخدمة في المنظومة
أشار الدكتور إيهاب أبو عيش إلى أن إجمالي غير القادرين المسجلين بالمنظومة يمثل نحو 16% من إجمالي المسجلين.
كما بلغت نسبة مقدمي الخدمة من القطاع الخاص المتعاقدين مع المنظومة 35% من إجمالي مقدمي الخدمة، إلى جانب 16% من جهات أخرى.
وأوضح أن عدد الجهات المتعاقدة بلغ 582 جهة حتى أبريل 2026، في إطار التوسع في إتاحة الخدمات الصحية وتعزيز الشراكة مع مختلف مقدمي الخدمة.
##كم بلغ عدد المستفيدين من التأمين الصحي الشامل؟
بلغ إجمالي عدد المستفيدين من المنظومة نحو 5.4 مليون مستفيد في 6 محافظات حتى الآن.
##ما المحافظات التي طُبقت بها المرحلة الأولى من التأمين الصحي الشامل؟
طُبقت المرحلة الأولى في بورسعيد، والإسماعيلية، والسويس، وجنوب سيناء، والأقصر، وأسوان.




