السبت 18 يوليو 2026
هل تؤثر أدوية GLP-1 على القلب رغم فعاليتها في إنقاص الوزن؟
رغم فعاليتها في خسارة الدهون، أدوية GLP-1 قد تسبب تدهور الكتلة العضلية الأساسية للصحة العامة
أدوية GLP-1 فعالة في إنقاص الوزن... ولكن ماذا عن صحة قلبك ورئتيك؟
رغم النجاح الكبير لأدوية GLP-1 في إنقاص الوزن، إلا أن دراسة من جامعة فرجينيا تُظهر أن فقدان الكتلة العضلية وتراجع اللياقة القلبية التنفسية قد يُعرض المرضى لمخاطر صحية مستقبلية. تعتمد فعالية هذه الأدوية على خسارة الوزن، لكنها قد تُضعف الوظائف الحيوية إذا لم تُرافق بخطط غذائية وتمارين داعمة. يشير الباحثون إلى أن التحسن الظاهري لا يضمن صحة قلبية جيدة، مما يستدعي تدخلات علاجية متكاملة للحفاظ على الكفاءة العضلية والوظيفية.
تحذير من أطباء جامعة فرجينيا: أدوية GLP-1 فعالة في إنقاص الوزن ولكن قد تضر القلب والرئتين على المدى البعيد
على الرغم من النجاح الواسع لأدوية GLP-1 في فقدان الوزن، فإن دراسة حديثة من جامعة فرجينيا نشرتها مجلة Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism تحذر من أن هذه العلاجات قد لا تحقق تحسنًا جوهريًا في اللياقة القلبية التنفسية، وهي مؤشر رئيسي لصحة القلب والرئتين وطول العمر. الباحثون أشاروا إلى أن فقدان الوزن دون تعزيز الكفاءة البدنية قد يؤدي إلى تأثيرات سلبية على المدى البعيد.
فقدان الكتلة العضلية الخالية من الدهون مع الدهون مشكلة صحية محتملة
تشير الدراسة إلى أن أدوية GLP-1 لا تقتصر فقط على تقليل الدهون، بل تؤدي أيضًا إلى خسارة كبيرة في الكتلة الخالية من الدهون، والتي تشكل العضلات جزءًا كبيرًا منها بنسبة تتراوح بين 40% إلى 50%. ووفقًا للبيانات، فإن ما بين 25% إلى 40% من الوزن المفقود خلال العلاج بهذه الأدوية يعود إلى الكتلة غير الدهنية، وهي نسبة أعلى بكثير من الانخفاض الطبيعي المرتبط بتقدم العمر، والذي لا يتجاوز 8% كل عشر سنوات.
الدكتور جينتشي ليو، أستاذ الطب وباحث في كلية الطب بجامعة فرجينيا، أشار إلى أن بعض المرضى وصفوا شعورهم وكأن عضلاتهم تتلاشى أثناء العلاج، محذرًا من أن العضلات المحورية ضرورية للحركة، والتوازن، والصحة العامة. فقدان الكتلة العضلية، بحسب ليو، يرتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب، وتقليل جودة الحياة، وحتى ارتفاع معدل الوفاة.
موضوعات مرشحة
اللياقة القلبية التنفسية VO2max أكثر أهمية من فقدان الوزن وحده
أحد أهم مفاهيم الدراسة يتمثل في اللياقة القلبية التنفسية (CRF)، والمقاسة بمؤشر VO2max، الذي يُظهر قدرة الجسم على استخدام الأكسجين أثناء الجهد البدني. يُعتبر هذا المقياس من أبرز مؤشرات صحة القلب والرئتين، وقدرته على التنبؤ بالوفاة أكثر دقة من مؤشر كتلة الجسم أو الوزن وحده.
الدكتور سيدهارثا أنغادي، المتخصص في علم الحركة بجامعة فرجينيا، أشار إلى أن انخفاض اللياقة القلبية التنفسية غالبًا ما يصاحب السمنة، وذلك بسبب ضعف الكتلة العضلية أو تراجع جودتها نتيجة تراكم الدهون داخل الأنسجة العضلية. وبيّن أن التحسن الظاهري في الوزن لا يعكس دائمًا تحسنًا وظيفيًا في أداء القلب والرئتين.
موضوعات مرشحة
نتائج محدودة لأدوية GLP-1 في تحسين كفاءة القلب والرئتين
من خلال مراجعة الدراسات السابقة، وجد الباحثون أن أدوية GLP-1قد تُظهر بعض المؤشرات الإيجابية لصحة القلب، لكنها لا تحقق تحسينًا ملموسًا في VO2max. هذا النقص في التطور على صعيد اللياقة القلبية التنفسية يعني أن التحسن الخارجي قد يخفي مشكلات داخلية كامنة. وأشارت الدراسة إلى أن بعض الأبحاث الصغيرة أظهرت إمكانية تعزيز اللياقة من خلال التمارين أثناء استخدام GLP-1، لكن معظم هذه الأبحاث تعاني من ضعف المنهجية وقلة الأدلة القاطعة.
الحاجة إلى استراتيجيات تكاملية لحماية الكتلة العضلية أثناء فقدان الوزن
خلص الفريق إلى أن الاستخدام الحالي لأدوية GLP-1قد يتطلب دمج استراتيجيات علاجية تكميلية تهدف إلى حماية الكتلة العضلية واللياقة القلبية. فقدان العضلات قد يؤدي إلى مشكلات في الصحة الأيضية والوظيفية، خصوصًا مع التقدم في العمر. ومن أبرز التوصيات التي ناقشها الباحثون: ضرورة إجراء تقييم أولي لحالة المريض الغذائية وعضلاته قبل بدء العلاج.
الدكتور ليو شدد على أهمية إدخال البروتين الكافي في النظام الغذائي للمرضى، إلى جانب ممارسة تمارين المقاومة للحفاظ على العضلات. وأشار إلى أن جمعية السكري الأمريكية توصي بإجراء فحص مبكر لاحتمال سوء التغذية قبل وصف أدوية GLP-1، كإجراء وقائي مهم.
أبحاث مستقبلية لتحسين فعالية GLP-1 وتقليل آثارها الجانبية العضلية
مع استمرار البحث والتطوير، يعمل العلماء على تصميم أجسام مضادة أحادية النسيلة يمكن أن تقلل من خسارة العضلات المرتبطة بهذه الأدوية. وفي الوقت نفسه، يؤكد الباحثون على أهمية التمارين الرياضية كعامل مكمل قد يعزز من كفاءة القلب والرئتين، إلا أن الحاجة إلى تجارب سريرية موسعة لا تزال قائمة لتأكيد ذلك.
واختتم الدكتور أنغادي بالتأكيد على أن فهم التأثيرات بعيدة المدى لأدوية GLP-1 سيساعد على تصميم خطط علاجية أكثر شمولاً، تحافظ على فوائد فقدان الوزن دون الإضرار بالصحة القلبية العضلية، مشددًا على ضرورة التوازن بين خسارة الدهون والحفاظ على اللياقة البدنية الشاملة.
